xa0xa0اختلال سردرد بعد از آمیزشxa0:
- در این حالت، فرد بعد از آمیزش دچار سردرد، انقباض های عضلانی ناحیه سر، سرگیجه، تهوع می شود.
سردرد پس از مقاربت Postcoital Headache که انجمن روانپزشکی آمریکا آن را در طبقه کژکاری جنسی نامعین Sexual Dysfunction NOS قرار داده است . اغلب سردردی است که پیش از رسیدن به اوج لذت جنسی یا بلافاصله پس از برقراری رابطه زناشویی رخ میu200cدهد و ممکن است تا چند ساعت طول بکشد. این سردردها اغلب گاهu200cبهu200cگاه روی میu200cدهند و خوشu200cخیم هستند. کیفیت آنها بهu200cطور معمول ضرباندار توصیف میu200cشود و بهu200cطور معمول محدود به نواحی پسu200cسری یا پیشانی است. این درد به صورت دردی مبهم گزارش میu200cشود
علل آن ناشناخته است ولی عوامل زیر را تا حدودی دخیل می دانند:
– پوزیشن نامناسب حین سکس و فشار بیش از حد به گردن و عضلات پس سری که باعث انقباض این عضلات و درد در این ناحیه می شود.
– افت قند خون در حین سکس در مورد کسانی که با گرسنگی یا عدم خوردن مواد غذایی از چندین ساعت قبل رابطه جنسی، اقدام به سکس میکنند
– انجام سکس در حالت اضطراب و تنشی عصبی و احتمال افزایش بیش از حد فشار خون در حین سکس و ایجاد سردرد
– مصرف بعضی داروها برای تقویت عملکرد جنسی مثل ویاگرا قبل سکس که از عوارض شایع آن سردرد می باشد
– شک به عوامل مغزی عروقی مثل تشدید میگرن یا سردرد خوشه ای قبلی بیمار با سکس یا احتمال خونریزی مغزی
– افزایش فشار خون بدلیل فعالیت بیش از حد و انجام اکثر حرکات جنسی توسط یک شریک جنسی
– و علل متعدد دیگر
تشخیص این اختلال فقط باید زیر نظر پزشک صورت بگیرد چون ممکن است علت سردرد ناشی از عوامل عروقی مغزی باشد و عدم تشخیص صحیح آن سلامت درمان جو را به خطر بیاندازد
درمان ( فقط زیر نظر پزشک باید صورت گیرد و از درمان خودسرانه اجتناب گردد)
– بهتر کردن پوزیشن سکس و استفاده از پوزیشن هایی که با بیومکانیک بدنی طرفین متناسب است
– مصرف غذا حدود ۲ تا ۳ ساعت قبل سکس و نیز مصرف کمی ماده شیرین بلافاصله بعد سکس
– انجام سکس در وضعیت آرامش و در بهترین شرایط روحی روانی
– تعدیل یا عدم مصرف داروهای مسبب احتمالی زیر نظر پزشک
– تعویض پوزیشن ها ( گاهی مرد بالا باشد گاهی زن و انواع دیگر مثل پهلو به پهلو و غیره) باعث تقسیم انرژی بین دو طرف و عدم خستگی بدنی یا افزایش مداوم فشار خون میگردد.
– در صورت سردرد های چند ساعته مخصوصا همراه با تهوع و استفراغ یا اختلال بینایی یا سرگیجه های دورانی و عدم تعادل حتما مراجع فوری به پزشک صورت گیرد
در موردی که ارزیابیu200cهای طبی به پیدایش نتایج خاص منجر نشود و بیماری خاصی بهu200cعنوان عامل ایجادu200cکننده سردرد مشخص نشود، میu200cتوان از۲۵ تا ۵۰ میلیu200cگرم کپسول ایندومتاسین یاxa0xa0 ۲۰۰ تا ۴۰۰ میلی گرم قرص ایبوبروفن یک ساعت پیش از رابطه زناشویی و بهu200cعنوان داروی پیشگیری استفاده کرد. در برخی منابع نیز استفاده از داروهای بتابلوکر مانند پروپرانولول ۱۰ میلیu200cگرمی تا ۴۰ میلیu200cگرمی یا آتنولول ۵۰xa0 میلیu200cگرمی پیش از رابطه زناشویی توصیه شده است که افراد میu200cتوانند پس از مشورت با پزشک خود از این داروها استفاده کنند.
xa0اختلال ارگاسم :
تعریف :
- xa0 اختلالِ نرسیدن به ارگاسم بسیار شایع است و شاید شایع تررین اختلال جنسی خانم ها باشد. این اختلال در کشور ما نسبت به کشورهای غربی و حتی
کشورهایی مثل کره و چین و ژاپن رواج بیشتری دارد.
بسیاری از زنان برای رسیدن به ارگاسم یا از تحریک واژینال یا تحریک کلیتوریس و شاید اکثرا از تحریک ترکیبی هر دو به ارگاسم می رسند.
اختلال ارگاسمی زنxa0 Female Orgasmic Disorder گاهی ارگاسم مهار شده یا آنورگاسمیxa0 Anorgasmiaxa0 نامیده می شود.
شیوع کلی اختلال ارگاسمی زن به هر علتی ۳۰% تخمین زده می شود. این اختلال در بعضی زنان پایه ژنتیکی دارد و نمی توان آن را صرفا ناشی از تفاوت های فرهنگی دانست.
فقط ۵% زنان ازدواج کرده بالای ۳۵ سال هرگز به ارگاسم نرسیده اند. استعداد ارگاسمی زنان در سنین بالای ۳۵ سال افزایش می یابد و این امر به کاهش مهارهای روانی ، افزایش تجربه جنسی و یا هر دو نسبت داده می شود.
اختلال ارگاسم سراسر عمر زمانی است که زن هیچ گاه و با هیچ وسیله ای به ارگاسم نرسیده است و در زنان ازدواج نکرده شایعتر است.
زنی که اختلال ارگاسم اکتسابی دارد حداقل یکبار از طریق رابطه جنسی، خود ارضایی یا هنگام خواب ارگاسم را تجربه کرده است. تحقیقات نشان می دهد که ارگاسم ناشی از تحریک کلیتوریس و ارگاسم ناشی از تحریک واژن از لحاظ فیزیولوژی برابر هستند و این گفته فروید که ارگاسم کلیتوریسی مربوط به زمان بلوغ جنسی و ارگاسم واژینال مربوط به بزرگسالی هست امروزه چندان علمی به نظر نمی رسد.
انواع اختلال ارگاسمی:xa0
انجمن روانپزشکی آمریکا سه اختلال دیگر مربوط به ارگاسم زنان را در طبقه کژکاری جنسی نامعین قرار داده است
۱- فقدان احساس لذت ارگاسمی Orgasmic Anhedonia که سازمان جهانی بهداشت آن را نقصان لذت جنسی Failure of Genital Response نامگذاری کرده است
۲- ارگاسم زودرس زن Female Premature Orgasm
دادهای چندانی برای این اختلال وجود ندارد و معادل انزال زودرس در مردان است و میتواند احتمالا از بیماری مثل صرع یا داروها مثل ضد افسردگی ها ناشی شود
3- عدم ایجاد ارگاسم های متعدد در یک زن علی رغم میل خود Not Experienced Multiple Orgasms
xa0تشخیص :
- انجمن روانپزشکی آمریکا ملاک های تشخیصی ذیل را برای اختلال ارگاسمی زن مطرح کرده است:
- xa0فقدان یا تاخیر مستمر و عود کننده ارگاسم متعاقب مرحله تحریک جنسی
- xa0اختلال باعث ناراحتی عمده فرد و مشکلات بین فردی شده است
- سازمان بهداشت جهانی نام این اختلال را کژکاری ارگاسمی Orgasmic Dysfunction گذاشته است و ملاک های تشخیصی ذیل را دارد:
- اولیه : xa0ارگاسم در هیچ موقعیتی تجربه نشده است
- ثانویه :xa0کژکاری ارگاسمی پس از دوره ای از پاسخ نسبتا طبیعی ایجاد شده است:
- xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0کلی( در همه موقعیت ها و با هر شریک جنسی)
- xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0موقعیتیxa0(برای زنان )
xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 / xa0ارگاسم فقط در موقعیت های خاص ایجاد میشود مثل خودارضایی یا شریک جنسی خاص
xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 (برای مردان )
xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 / ارگاسم فقط در خواب رخ میدهد نه در بیداری
xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 / ارگاسم هرگز در حضور شریک جنسی روی نمی دهد
xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 xa0 / ارگاسم در حضور شریک جنسی روی می دهد ولی در حین مقاربت ایجاد نمی شود
اتیولوژی:xa0
علل xa0عضویxa0
– علل عضوی نظیر آسیب به ناحیه سفالیک و خاجی نخاع در راههای آوران از اعضای تناسلی به قشر مخ
عوامل روانشناختیxa0
– ترس از حاملگی
– طرد شدن از سوی شریک جنسی
– صدمه به واژن
– خصومت نسبت به مردان
– احساس گناه در مورد تکانه های جنسی
– انتظارات فرهنگی و محدودیت های اجتماعی زنان ( بسیاری از زنان با این عقیده بار می آیند که لذت جنسی، حق طبیعی زنان به اصطلاح محترم نیست)
– بیماریهای مختلف نظیر کم کاری تیرویید و دیابت و افزایش پرولاکتین و عفونت های واژن و …..
– داروها و مواد مثل داروهای ضد فشارخون، ضد افسردگی ها xa0و مواد اپیوییدی و سایر داروها و مواد و ……
تقسیم بندی دیگر علل ایجاد اختلال ارگاسم از نگاه انجمن روانپزشکی آمریکاxa0:
اختلال ارگاسمی زن ناشی از بیماری ها را با عنوان کژکاری جنسی ناشی از بیماری طبی عمومیxa0 Sexual Dysfunction Due to a General Medical
اختلال ارگاسمی زنxa0 ناشی از داروها و مواد را با عنوان کژکاری جنسی ناشی از مواد Substance-Induced Sexual Dysfunction
درمان :
- xa0xa0دانستن اینکه اختلال جنسی اولیه است یا ثانویه، و دیگر اینکه فقط معطوف به شوهر است یا کلاً در رابطه با هر جنس مخالفی وجود دارد، در درمان اختلال جنسی زنان مهم است.
علل اختلال ارگاسمی درزنان هرچه که باشد نیازمند بررسی و درمان بهu200cموقع است. اختلال ارگاسمی در زنان را به خوبی میu200cتوان با شناسایی و رفع علل زمینهu200cساز آن درمان کرد. نکته مهم در درمان اختلال ارگاسمی زنان این است که مبتلایان آن نباید خودسرانه به دارودرمانی اقدام کنند زیرا علاوه بر عوارضی که اینu200cگونه داروها در صورت مصرفی بیu200cرویه دارند، گاه به علت بیu200cتوجهی به منشأ اختلال بیu200cاثر خواهند بود یا بهu200c صورت مقطعی اثر میu200cکنند. نکته مهم دیگر اینu200cکه فرد مبتلاxa0 نباید به این اختلال، بیu200cتوجه باشد زیرا ترک یا کاهش روابط زناشویی به علت این اختلال، شدت آن را افزایش میu200cدهد و فرد را در آینده به بحرانu200cهای جدی زندگی زناشویی دچار میu200cکند
- بهبود سبک زندگی مثل انجام ورزش، عدم مصرف سیگار و الکل و سایر مواد، رژیم غذایی مناسب، افکار معنوی
- انجام مشاوره با روانپزشک جهت شناسایی علل احتمالی اختلال
- تعدیل یا از بین بردن عوامل موثر مثلا تنظیم داروهای مصرفی به کمترین میزان موثر
- xa0درمان های دارویی با داروهای ضدافسردگی بویژه عوامل دوپامینرژیک مثل بوپروپیون
- تجویز هورمون در صورت کمبود آن
- استفاده از داروهای دیگر برای خنثی کردن اثرات منفی داروهای تجویزی در ارگاسم
( بطور مثال داروهای ضد افسردگی موسوم به اس اس آر آی میتوانند باعث اختلال ارگاسم شوند و با داروهایی از قبیل سپیروهپتادین/آمانتادین/ریتالین/یوهمبین/بوسپیرون میتوان این اثرات منفی داروها را برطرف یا حداقل کم کرد)
در خصوص داروهایی به نامxa0 مهار کننده های مونوآمین اکسیداز مثل فنلزین دیده شده که بعد گذشت حدود ۴ ماه از دارو درمانی عوارض جانبی دارو روی ارگاسم برطرف شده و علی رغم ادامه دارو و عدم کاهش آن، مجددا ارگاسم شروع شده است
- مشاوره با روانپزشک یا روانشناس جهت روان درمانی
اختلال درد جنسی :
- xa0 آمیزش دردناک.
این اختلال در اثر برانگیخته نشدن درست خانم و یا تعارضات خانم با همسرش در زندگی زناشویی و یا ناشی از مشکلاتی است که زن از کودکی با آمیزشxa0جنسی داشته است. xa0 xa0 xa0 xa0در این حالت، آمیزش برای خانم بسیار دردناک و ناخوشایند می شود.
- xa0 واژینیسموس.
واژینیسم یا اختلال درد جنسی، اختلالی در رفتار جنسی است که زنان با آن دست به گریبان هستند و جزو اختلالاتی است که بروز و درمان نشدن آن می تواند در نهایت باعث شود فرد در روابط بین فردی با همسر خود به مشکل بربخورد . در این حالت، عضلات دست و پا و شکم شل است ولی عضله ابتدایی واژن مسدود و منقبض است و این انقباض مانع ازxa0دخول می شود.
در این اختلال، فرد دچار انقباضات غیرارادی می شود که این واکنش ها حتی هنگام معاینات پزشکی نیز رخ می دهد و در نتیجه وی نمی تواند رابطه جنسی با همسر خود برقرار کند. این اختلال اغلب زنان با تحصیلات بالا و دارای طبقات اجتماعی و اقتصادی بالا را گرفتار می کند.
علل مختلفی می تواند واژینیسم را ایجاد کند که از آن جمله می توان به یک حادثه جنسی نامطلوب، تجاوز به عنف، کثیف دانستن رابطه جنسی، عفونت ها و خواندن داستان هایی در خصوص تجاوز به عنف اشاره داشت. احساس گناه ناشی از انجام رفتار جنسی با همسر نیز می تواند عامل تشدیدکننده برای این اختلال باشد.
علاوه بر آن ترسی که زن از داشتن ارتباط جنسی دارد نیز می تواند از لحاظ روانی این اختلال را شدت دهد. معمولا اولین بار که این اختلال تشخیص داده می شود در معاینات پزشکی یا اولین ارتباط با شریک جنسی و همسر دیده می شود و فرد به صورت ناخودآگاه از داشتن ارتباط امتناع می کند و اسپاسم های ناگهانی در عضلات او اتفاق می افتد.
این اختلال تبعات روانی و جسمانی مختلفی را در زوج ها ایجاد می کند. از لحاظ فیزیولوژیک زنان مبتلا علاوه بر انقباض دچار لرزش، تعرق و تغییر آهنگ تنفس می شوند و از لحاظ شناختی نیز افکار منفی به آنها هجوم می آورد و در نهایت ترس آنها شدت یافته و پاسخ هایی که از لحاظ رفتاری ارائه می کنند حاکی از ترک رابطه و گریستن و پرخاش است.
زنانی که مبتلا به این اختلال هستند بشدت در اعتماد به نفسشان مشکل ایجاد می شود. آنها خود را یک شریک جنسی ضعیف می دانند. این اختلال می تواند از ابتدای رابطه ایجاد شود یا این که فردی که سالم بوده پس از چند سال به دلیل حادثه ای تلخ دچار واژینیسم شود.
اولین نکته برای درمان واژینیسم علاوه بر درمان های فیزیولوژیک این است که باید توجه داشت اولا این اختلال ارادی نیست و دوم این که درد و ترس از داشتن آمیزش واقعا در فرد وجود دارد و ایفای نقش نیست. برای درمان های شناختی باید ابتدا متن افکار فرد در خصوص آمیزش جنسی شناسایی شود. سپس روی خطاهای شناختی تمرکز شود.
چنانچه تکنیک های آرام سازی به فرد آموزش داده شود می توان در حین درمان های شناختی از روش های آرام سازی تدریجی عضلانی نیز بهره برد. این اختلال قابل درمان است و خطاها و باورهای غلطی که فرد طی سال ها درباره رابطه جنسی داشته باید به چالش کشیده شود و علاوه بر آن بازبینی فیلم های آموزشی زایمان طبیعی در کنار روان شناس نیز می تواند به ارتقای اطلاعات فرد در خصوص آمیزش کمک کند. درمان های گام به گام و همراهی مداخلات شناختی xa0و کمک به معاینه بدون درد به درمان این اختلال کمک می کند.
اختلال ترس یا فوبی جنسی :
- xa0هراس از آلت. این اختلال، اختلالی اضطرابی است که در آن فرد به شدت از آمیزش می ترسد، درحین آمیزش تمام عضلات شکم، ران، دست و پای او جمع می شود و به مرد اجازه آمیزش را نمی دهد.
ترس یا فوبی جنسی به یک حالت روانی اطلاق می شود که در آن حالت زن و ندرتا” مردxa0 از برقراری ارتباط جنسیxa0 ( sexual intercourse) یا مقاربت جنسی می هراسد. گاهی اوقات این اختلال یا فوبی به حدی شدید است که مشاهده شدهxa0 سالها پس از ازدواج هنوز رابطه زناشویی برقرار نمی شود (به وفور مشاهده شده است). گاهی اوقات حتی جراحی صورت می گیرد اما باز این مشکل ارتباط وجود دارد. بسیاری از اوقات پس از مدتی مردی که همسرش چنین مشکلی دارد نیز دچار مشکل جنسی می گردد.
از جمله علل روانی این اختلال خاطرات و تجربیات تلخ گذشته می باشدxa0 که عبارتند از: شنیدن خاطرات تلخ دیگران،xa0 افسردگی (معمولا چنین افرادی افسرده می باشند)، مورد هتک حرمت و تجاوز جنسی قرار گرفتن، به تعویق انداختن رابطه زناشویی هنگامی که برقراری ارتباط بلا مانع باشد وغیره. در ارتباط با مردان به این صورت است که مرد نعوظ خود را که تا قبل از ارتباط کامل است به محض نزدیک شدن به دلایل مختلف از جمله استرس و اضطراب از دست می دهد.
روشهای درمانی مشاوره و روان درمانی برای درمان این اختلال و موارد مشابه تقریبا” ناکارآمد است. شاید به این دلیل که هیپنوتیزم قادر به اثر گذاری در ذهن نا هشیار می باشد بهترین روش درمان برای حل مشکل ترس یا فوبی جنسی می باشد.
xa0اختلال در برانگیختگی جنسی :
- xa0 در این حالت فرد واجد میل جنسی است اما برانگیخته نمی شود.
اختلال در برانگیختگی جنسی دارای انواع زیر است:
• اختلال در برانگیختگی جنسی فیزیکی:
در حالت طبیعی نقاط مختلف بدن خانمها حساس به تماسهای فیزیکی است که توسط این تماسهای فیزیکی یک زن برانگیختگی جنسی پیدا می کند. در این نوع اختلال در برانگیختگی جنسی، تماسهای فیزیکی منجر به برانگیختگی جنسی زن نمی شوند.
• اختلال در برانگیختگی جنسی روانی:
هم مرد و هم زن با افکار، فانتزی، دیدن، شنیدن و غیره می تواند دچار برانگیختگی یا تحریک جنسی شود. در خانمهاییکه دچار اختلال در برانگیختگی جنسی روانی هستند، موارد مذبور منجر به تحریک جنسی نمی شوند.
• اختلال در برانگیختگی جنسی مرکب:
یعنی این خانمها نه با تماسهای فیزیکی و نه با افکار و فانتزی وارد فاز برانگیختگی جنسی سیکل جنسی نمی شوند.
• برانگیختگی جنسی نا خوشایند:
اینگونه خانمها وقتی دچار برانگیختگی جنسی در ناحیه دستگاه تناسلی می شوند، یک احساس ناخوشایند به آنها دست می دهد و بنابراین همیشه سعی دارند از روابط زناشویی دوری بجویند.
برای تشخیص صحیح و درمان مناسب اختلال در برانگیختگی جنسی پرسیدن سئوالات مناسب با ادبیات مناسب خیلی کمک کننده است:
• مشکل اختلال در برانگیختگی جنسی شما از کی شروع شده است؟ این مهم است که بدانیم بیمار از بدو شروع زندگی زناشویی دارای این مشکل بوده و یا بعدها به آن مبتلا شده است (اولیه یا ثانویه).
• چه نوع فعالیت جنسی و چه نوع تماس فیزیکی سبب برانگیختگی جنسی در شما می شود.
• اگر همسر شما بیشتر خواسته های شما را برآورده سازد باز در برانگیختگی جنسی مشکل خواهید داشت؟
• آیا شما در حین تحریک جنسی از نظر فیزیکی و روانی برانگیختگی جنسی پیدا می کنید؟
• آیا شما در حین یک رابطه زناشویی می توانید حواس خود را به عملکرد جنسی تمرکز کنید؟ اگر بله چه چیزی سبب بهم خوردن این تمرکز می شود؟
• آیا شما در حین تحریک جنسی احساس تغییر در تعداد ضربان قلب و تنفس می کنید؟
• آیا شما در حین تحریک جنسی دارای احساس خوشایند در نقاط مختلف دستگاه تناسلی هستید؟
• آیا با تحریک جنسی دستگاه تناسلی شما مرطوب می شود؟
• آیا شما در حین رابطه زناشویی بعلت خشکی دستگاه تناسلی احساس درد دارید؟
• آیا شما برای برقراری رابطه زناشویی طبیعی نیاز به استفاده از مواد مرطوب کننده دارید؟
علل اختلال در برانگیختگی جنسی در خانمها
موضوع برانگیختگی جنسی در خانمها خیلی مفصل و پیجیده است. فقط برای این اختلال کتابهای متعدد نوشته شده است.
مهمترین علل اختلال در برانگیختگی جنسی در خانمها به قرار زیر هستند:
• بیماریهای مزمن مثل دیابت و ام اس
• بیماریهای عروقی که جریان خون دستگاه تناسلی را مختل می کنند
• افسردگی
• اختلالات هورمونی
• عدم وجود رابطه عاطفی خوب با همسر
• مصرف بعضی از داروها مثل قرصهای ضد حاملگی، داروهای ضد افسردگی، فشارخون و آرامبخشها
• آسیب به عروق لگن در اثر عمل جراحی یا پرتودرمانی
• آسیب به اعصاب دستگاه تناسلی مثل آسیب به نخاع و سکته مغزی
• شیر دادن به بچه
• بیماریهای هورمونی مثل بیماریهای تیروئید و درآوردن تخمدانها
• یائسگی
• استرسهای هیجانی
• سابقه سوء استفاده جنسی
• آزار و اذیت جنسی
• آزار و اذیت فیزیکی مثل کتک خوردن
• سوء استفاده روحی و روانی
• محرومیت، داغداری، عزاداری
• احساس بد نسبت به اندام خود
• وسواس
درمان اختلال در برانگیختگی جنسی:
اختلال در برانگیختگی جنسی دو روش عمده درمانی دارد:
• دارو درمانی
o در خانمهاییکه علت کمبود هورمونهای زنانه هستند، می توان آنها را تجویز کرد. فرآورده های مختلف از هورمونهای زنانه در بازار وجود دارند که پزشک با توجه به شرایط بیمار می تواند آنها را تجویز کند.
o داروهای دیگری هم برای درمان این اختلال در خانمها وجود دارند که خارج مبحث این نوشتار می باشد.
• روان درمانی:
o در بسیاری از موارد مشکل بیمار ریشه در مسایل روانی و شخصی دارد، در همچون مواردی بیمار باید نزد متخصص مربوطه ارجاع شود. تاکید می کنم که این متخصصین باید واجد شرایط باشند و معمولا آنها دارای دکتری روانشناسی بالینی (نه روانپزشک) بوده که دوره های تکمیلی درمان اختلالات جنسی را گذرانده باشند.
تا یک دهه گذشته در فهرست دلایل اصلی طلاق زوجین گزینه مشکلات جنسی در روابط زوجین کمتر به چشم می خورد اما این روزها می توان عدم سلامت جنسی در روابط زوجین را به عنوان یکی از دلایل اصلی نابسامانی کانون خانواده برشمرد.xa0مشاورxa0جنسی در تمام مراحل زندگی ( قبل از ازدواج و آشنایی و پس از ازدواج ) می تواند در پیشگیری از چنین مشکلاتی شما را یاری دهد.
چرخه پاسخ جنسی :
چرخه پاسخ جنسی در اشاره به دنباله ای از تغییرات جسمی و احساسی رخ می دهد که یک فرد از نظر جنسی تحریک می شود و در فعالیت های جنسی تحریک کننده، از جمله مقاربت شرکت می کند.
آگاهی از چگونگی پاسخ بدن شما در طول هر مرحله از چرخه می تواند به رابطه شما و افزایش دقت واشاره به علت xa0مشکلات جنسی xa0کمک خواهد کرد.
xa0
مراحل چرخه پاسخ جنسی چه هستند؟
چرخه پاسخ جنسی، چهار مرحله دارد:
هیجان، ثبات، ارگاسم و حل و فصل است که تمام ا ین مراحل در هر دو جنس مردان و زنان وجود دارد فقط در زما ن با هم متفاوت هستند.
به عنوان مثال، بعید است که xa0یک همان زمان به اوج لذت جنسی برسند. علاوه بر این، شدت پاسخ و مدت زمان صرف شده در هر مرحله از فردی به فرد دیگر متفاوت است. درک این تفاوت ها ممکن است به شرکای جنسی به درک بهتر بدن یکدیگر و پاسخ و افزایش تجربه جنسی کمک خواهد می کند.
xa0
فاز 1: هیجان
ویژگی های عمومی فاز هیجان، که می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت باشد شامل موارد زیر است:
-xa0xa0تنش عضلانی را افزایش می دهد.
-xa0ضربان قلب و تنفس xa0تسریع می گردد.
-xa0پوست ممکن است سرخ شود مخصوصا در نواحی قفسه سینه.
-xa0xa0نوک سینه سخت و افراشته می شود.
-جریان خون به اندام تناسلی افزایش می یابد، در نتیجه باعث تورم xa0چوچوله زن و لب (لب درونی) در زنان و نعوظ آلت تناسلی در مرد می شود وازxa0مهبل شروع می شود ،دیواره های واژن شروع به متورم شدن می کند.
بیضه مرد متورم نیز متورم شدن xa0وکیسه بیضه شروع به ترشح می کند.
xa0
فاز 2: ثبات
ویژگی های عمومی فاز ثبات ، نزدیک شدن به آستانه ارگاسم و شامل موارد زیر است:
-xa0تغییرات آغاز شده در فاز 1 تشدید می شود.
-xa0مهبل (واژن)، همچنان از افزایش جریان خون متورم شده xa0و دیواره های واژن تبدیل به رنگ ارغوانی تیره می شود.
– کلیتوریسxa0زن بسیار حساس می شود (حتی ممکن است نسبت به لمس دردناک میشود).xa0xa0xa0xa0بیضه های مرد ترشحاتی را از کیسه بیضه ها خارج شده است.
-xa0xa0تنفس، ضربان قلب و فشار خون xa0افزایش می یاید.
-xa0xa0اسپاسم عضلانی ممکن است در پاها، صورت و دست ها آغاز خواهد شود.
-xa0تنش عضلانی را افزایش می دهد.
xa0
فاز 3: ارگاسم
ارگاسم اوج چرخه پاسخ جنسی است. این کوتاه ترین مرحله است و به طور کلی تنها چند ثانیه طول می کشد. ویژگی های عمومی این مرحله شامل موارد زیر است:
-xa0xa0انقباضات عضلانی غیر ارادی آغاز خواهد شد.
– xa0فشار خون، ضربان قلب و تنفسxa0 در بالاترین میزان خود قرار می گیرند و با مصرف سریع اکسیژن است.
-xa0xa0اسپاسم عضلات اسپاسم .
– انتشار ناگهانی وقدرتمندانه تنش جنسی وجود دارد.
در زنان، عضلات مهبل (واژن) و رحم نیز دچار انقباضات ریتمیک م شود.
– در مردان ، انقباضات ریتمیک عضلات در پایه آلت تناسلی و در نتیجه منجربه انزال مایع منی می شود.
xa0
فاز 4: بازگشت
در طی بازگشت ، بدنxa0 به آرامی به سطح طبیعی عملکرد خود باز می گردادد و ااندام های بدن که ا یافته به اندازه ورنگ قبلی خود بر میگردند که با افزایش صمیمیت و اغلب همراه با خستگی مشخص می شوند.
برخی از زنان قادر هستند که از یک بازگشت سریع به مرحله اوج لذت جنسی با تحریک بیشتر جنسی وتجربه چند ارگاسم را داشته باشند.
مردان پس از ارگاسم نیاز به زمان دارند تا دوباره به اوج لذت جنسی برسند واین دوره در میان افراد مختلف متفاوت بوده وبستگی به سن آنها نیز دارد
xa0
xa0
xa0 اختلال و ناتوانی درعملکرد جنسیxa0زنان
وجود اختلالات جنسی در خانمها بر کیفیت زندگی زوج ها اثر سوء شدید دارد و در بسیاری از موارد نیز کار به طلاق می کشد.
اختلالات جنسی در خانم ها مثل مردان شایع می باشند ولی این اختلالات در تمامی جوامع در زنان کمتر مورد توجه قرار می گیرند. حتی شرکتهای دارویی نیز برای درمان اختلالات جنسی در مردان بیشتر سرمایه گذاری می کنند. بهره مند بودن از عملکرد جنسی طبیعی از حقوق اولیه انسانها است و خداوند این غریزه قوی را در نهاد انسان گذاشته است که باید از راههای صحیح به آن پاسخ داده شود. وجود اختلال جنسی در خانمها بر کیفیت زندگی زوج ها اثر سوء شدید دارد و در بسیاری از موارد نیز کار به طلاق می کشد. خانمها باید بدانند امروزه با پیشرفت علم پزشکی بسیاری از اختلالات جنسی در آنها قابل درمان است.
حداقل 30 درصد خانمها در تمامی جوامع از یکی از اختلالات جنسی در رنج هستند. اگر ما طبق آخرین سرشماری که در کشورمان انجام شد تعداد خانمهایی که در سنی هستند که مسایل زناشویی برای آنها مهم است را در نظر بگیریم، تعداد خانمهاییکه مبتلا به اختلالات جنسی هستند، رقم قابل ملاحظه ای را تشکیل خواهند داد.
xa0
عملکرد جنسی در خانمها دو تفاوت عمده با مردان دارد:
• عملکرد جنسی در خانم ها خیلی پیچیده تر از مردان است
• عملکرد جنسی در خانم ها خیلی کامل تر از مردان است
منتهی بنا به دلایل زیادی این تعداد انبوه خانمها درمان نشده باقی می مانند و سبب مشکلات عدیده در زندگی می شوند. بسیاری از مشکلات جنسی در خانمها به راحتی قابل درمان هستند و یک خانم یا یک زوج نباید تا آخر عمر با مشکل مذبور بسوزند و بسازند.
xa0
دلایل عمده برای اینکه مشکلات جنسی در خانمها درمان نشده باقی می مانند به قرار زیر هستند:
• احساس شرم و حیا در بیان کردن آن
• باور فرهنگی که صحبت کردن در مورد نیازهای جنسی نادرست است
• عدم وجود مراکز معتبر برای تشخیص و درمان اختلالات جنسی
• عدم وجود متخصصین کافی در این امر
xa0
نیازهای جنسی یکی از نیازهای مهم بشر است و طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی جزو حقوق اولیه انسانها محسوب می شود.
از طرف دیگر بسیاری از مشکلات جنسی در خانمها و آقایان در جامعه ما ناشی از کمبود شدید آگاهی و اطلاعلات است. این کمبود حتی در طبقه تحصیل کرده نیز بسیار زیاد است.
xa0
اختلال جنسی در زنان به انواع زیر تقسیم می شود:
- اختلال میل جنسی Sexual Desire Disorder ( سرد مزاجی ):xa0
- اختلال در برانگیختگی جنسی :
- اختلال ترس یا فوبی جنسی :
- اختلال درد جنسی :
- اختلال ارگاسم :
- xa0اختلال سردرد بعد از آمیزشxa0:
- xa0اختلال ملال بعد از آمیزش (Postcoital ِDysphoria):
xa0اختلالات و ناتوانی درعملکرد جنسی مردان
اختلال عملکرد جنسی در مردان, به عدم توانائی در رسیدن به رابطه رضایت بخش جنسی اطلاق می گردد.
xa0
اختلالات جنسي شايع در مردان :
- اختلال در ميل جنسي :
- ناتوانی جنسی( اختلال در نعوظ ):
- انزال زودرس :
- انزال ديررس :
- xa0ناتواني در رسيدن به انزال :
- xa0انزال دردناک :
- xa0عدم انزال :
- xa0انزال برگشتی:
xa0